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青少年案例分享(一)
化名:小丽 年龄:14 性别:女 无家族精神病史
咨询测试结论:重度抑郁、中度强迫
建议:原生家庭分析一次、每周一次咨询+催眠(认知疗法,不开药不打针,催眠无任何副作用)
症状反应:
睡眠:之前住院的时候12点以前睡觉,晚上梦境很多,吃药后梦境减少。
肠胃、食欲:肠胃不适,胃痛。食欲减退,不想吃饭。
幻听、幻像:偶尔会有幻听。有幻像:看着白云不自觉地爬到了窗子上,差点儿跳下。经常无意识走到马路中间,控制不住。
自残:今年中考时有自残的想法,当时割过手。现在也有自残的想法,一天有很多次,一周五天有自残的想法,准备等自己有钱了,把钱给家里,找个很漂亮的地方自行了断。
求助目的:在武汉医院就诊,开了抗抑郁的药物,但是效果不好,找老师寻求帮助。
家庭关系:父母离异,跟着父亲生活。父亲经常出差,妈妈很少关心自己。平时跟爷爷奶奶在一起生活。在家里感觉缺爱,家庭的不完整让我感到缺憾。
来访者自述:
现在:母亲知道我生病后的过度关注,让我感到很累。在现在的学校有一个朋友,下课后会找她倾诉。喜欢一个学姐,她是重度抑郁症,很担心她。在网上认识了一个抑郁症的女孩,希望大家都好起来。
过去:五年级的时候知道父母离婚,在妈妈手机里翻到的,当时心里很难过,后来发现身边很多同学都是这样,也就释然了。初中的时候交了一个很漂亮的女同学,但是她对我不好,感觉自己对她太放纵了,后来就分开了。初中的时候喜欢一个学长,表白过,没有开始就结束了。现在喜欢看美女,两个表姐都有同性恋的倾向和行为。八九岁有被性骚扰的经历,收到微信漂流瓶,对方要求拍裸照,当时吓坏了,没有拍。今年有一个三十几岁男性,对我性骚扰,是妈妈的同事,现在只要男生走到我身边都觉得很恶心,有社交恐惧障碍。
未来:赚很多钱。
方案:孩子的问题是由于家庭的不完整,缺乏爱和关注导致的,所以本次咨询的重点是调整亲子关系,让孩子给父母和自己评分,讨论需要改进的地方。孩子给父亲打85分,扣分点是以前没有陪伴,现在的陪伴让我感觉不舒服。给母亲打85分,扣分点是有一种被绑着的感觉,去哪都要把我带上。给自己打60分,扣分点是自己的抑郁症,在家里帮不上任何忙。
来访者在说话过程中表现为紧张、胆怯,语言简短,情绪低落。
第二次到访(第一次催眠后):
1、睡眠:在学校睡不好,早上5点起,有梦境。
2、食欲:食欲差,吃药后有反胃的感觉,吃药后想吐。医院开的药有3天忘吃了
3、自残:有1次比较严重,突然很难受,想找朋友倾诉但是没找到,所以想自残。
4、心理作业:自我清醒暗示没有做。在学校每天有跑步,能出汗。
5、家庭关系调整:这周给父亲打85分,扣分点是相处的机会太少。给母亲打86分,扣分点是每天早上给我发信息,送吃的,过度关注让我不舒服。给自己打61分,扣分点是咨询师布置的作业:清醒暗示没有做。
6、分享:本周学姐状态不太好,自己能够去安慰她,帮助别人让我感到很开心,有存在感。本周看了一本书,在书中找到了共鸣的感觉,很开心。
来访者本次在和咨询师的交流过程中,状态明显好转。来访者心情开朗,说话时面带微笑,说话的声音也比之前大了许多。
本次催眠项目:增强快乐、重建信心。
化名:小丽 年龄:14 性别:女 无家族精神病史
咨询测试结论:重度抑郁、中度强迫
建议:原生家庭分析一次、每周一次咨询+催眠(认知疗法,不开药不打针,催眠无任何副作用)
第三次到访(第二次催眠后):
1、睡眠:好多了,能睡到灯亮醒,入睡快,梦境减少。
2、食欲:食欲不好,近3天没吃药,偶尔有点反胃。
3、自残:在学校会有自残的想法,但是自己能控制。一般在难受,生气的时候会有。
4、心理作业:自我关怀有做,贴在本子上,自我清醒暗示没有对着镜子做。
5、家庭关系调整:这周父母都有陪伴我,但是没有之前那么紧张了,让我感觉轻松很多。
6、分享:这周外地的姐姐回来了,聊得很开心,聊到了凌晨4:30。我们乐队合奏了,感觉很好。元旦打算去姐姐那里,一起去成都音乐节。
来访者本次在和咨询师的交流过程中,分享了很多令她快乐的事情,说了好多次“我感觉我好厉害”,心情高涨,快乐。并且对于自己接下来想要做的事情有一个计划。
本次催眠项目:增加心理能量。
第四次到访(第三次催眠后):
1、睡眠:挺不错,无噩梦。
2、肠胃:吃坏肚子了,反胃的情况很少。药已经停了。
3、自残:很少,上课时有一次,持续的时间越来越短,能控制。
4、心理作业:自我清醒暗示、自我关怀都按时按量做,这周运动会还报了运动项目。
5、家庭关系调整:感觉现在的状态挺好的,不需要有什么改变了。虽然父母离婚了,但是他们都很爱我。
6、分享:昨天做梦很开心,梦见了偶像,准备找他要签名。今晚我要去参加乐队活动,想想就很开心。学校运动会发了手机,没作业,很开心。期中考试的成绩下来了,感觉很好笑,数学考了28分,成绩下降了,英语进步了6分。感觉自己请假了还能进步,比有些同学考得还好,觉得自己好厉害。能换角度来看问题了。
7、自述自己的改变:最大的改变是难过的时间很少了,经常很开心,自残的想法没有了。
第五次到访(第四次催眠后):
1、睡眠很好,睡得很香,少有梦境。
2、肠胃:停药很久了,最近食欲都变好了。
3、幻听、幻像;自残的想法:无。
4、咨询师布置的几个作业都有做,每天都有运动,当有情绪的时候就用记忆宫殿法,很快能平复自己的情绪。而且还能帮助身边情绪不好的同学。每天都有很开心的事情。自己能从这么困难的状态中走出来,感觉自己太棒了。
通过四次催眠,来访者已经找回自信,渐渐从抑郁状态中走出来,家庭关系也有了很大的改善,孩子重新拥有了发现爱的能力,学习、生活都渐渐充实起来。
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