青少年案例分享(六)
 

　　化名：小刚 年龄：21 性别：男 无家族精神病史

　　咨询测试结论：重度抑郁、人际关系敏感、重度焦虑、社交恐惧症

　　建议：原生家庭分析一次、每周一次咨询+催眠(认知疗法，不开药不打针，催眠无任何副作用)

　　症状反应：

　　睡眠：入睡很慢，梦境很多，噩梦很多。晚上11:30睡，早上九点多醒。

　　肠胃、食欲：经常肠胃不适，在吃中药调整，已经吃了两个多月了。

　　自残：高一时有自残的想法，用纸刀去划胳膊，掰手指甲，今年上半年疫情期间划手。初中开始一直有自残的想法，但未实施。

　　从不出门，不敢下楼，更不敢社交，包括购物、理发。

　　求助目的：母亲让我见心理咨询师我就来了，本人没有什么想法。

　　家庭关系：父母经常争吵，吃饭的时候各自做自己喜欢的菜，导致饭桌上的菜吃不完，总有剩菜。来访者现在看到剩菜会很焦虑，很抗拒。

　　来访者自述：

　　现在：南京大学大二的学生，由于抑郁症，已经休学两年了。平时不愿意出门，只想在家待着，头发也已经很长时间没有修理过了，长时间没有跟陌生人说过话。害怕社交，所以没有朋友，也没有什么兴趣爱好，觉得生命没有意义。

　　过去：小学语文成绩不好，上语文课的时候感觉很难受。小学一年级后转学，到了一个陌生的环境，没人和我玩，感觉很孤独。高中三年数学老师说话很刻薄，批评过我，对我的要求很高，一直对我的成绩不满意。考上南京大学后，没有交到朋友，平时不参加活动，不喜欢出寝室。上了大学后数学还是听不懂，英语老师的要求也很高，我感觉跟不上，有过几次逃学，大二上了一个月后在家休养。

　　未来：不知道未来要干什么。

　　方案：来访者目前的心理能量很低，不能体会到快乐，没有活力，加上父母经常争吵，导致孩子现在面临着很多问题。本次咨询的重点是改善家庭关系，同时催眠增加心理能量，后续慢慢解决社交恐惧、自卑等问题。

　　来访者在本次与咨询师谈话过程中，说话时会紧张，说话的声音很小，情绪比较低落，双手紧握很自卑。

　　本次催眠项目：增加心理能量。

　　第二次到访(第一次催眠后)：

　　1、睡眠：第一次催眠后睡眠很好，后面几天梦境减少，偶有噩梦，半夜未醒。

　　2、食欲：桌上还是会有剩菜，导致食欲有点差。

　　1、自残：有一次，用刀划袋子时出现了自残的想法，但没有实施。

　　3、心理作业：每天有做自我清醒暗示，第一次挺难，但后来就好些了。

　　2、家庭关系调整：这周给父母都打80分，父母会向我推销自己不喜欢的事情，让我感觉到很不舒服。我不喜欢吃剩菜，感觉味道不好，但是父母的口味不同，导致剩菜很多，桌子上的菜多了，我就会有压力，希望父母吃得开心一点，不要做那么多菜。

　　3、分享：小时候父母喜欢争吵，印象最深的是三年级的时候，父母闹离婚，当时自己感觉到很害怕，把门锁起来了，所以后来每次快吵起来的时候自己会感觉很心慌。母亲每晚快要睡觉的时候会比较暴躁，自己很担心。

　　来访者本次在和咨询师的交流过程中，没有上周那么紧张了，分享的故事多了一些，说话声音大了一点。但还是不太敢在说话的时候与人对视。针对所有的分享问题，咨询做了详细的分析以及引导。

　　化名：小刚 年龄：21 性别：男 无家族精神病史

　　咨询测试结论：重度抑郁、人际关系敏感、重度焦虑、社交恐惧症

　　建议：原生家庭分析一次、每周一次咨询+催眠(认知疗法，不开药不打针，催眠无任何副作用)

　　第三次到访(第二次催眠后)：

　　1、睡眠：入睡还可以，凌晨一点过就睡了，晚上偶有噩梦，半夜不会惊醒。

　　2、肠胃：食欲不太好，但每顿饭都会吃下去，比以前有缓解。

　　3、幻听：有一次洗澡时好像听到了市场里那种嘈杂的声音，但不是在对我说话，很快就消失了。

　　4、自残：拿着笔不知道要干什么，用笔戳了自己两下，没有把自己弄伤。没有自残想法了。

　　5、心理作业：每天对着镜子说“我是最棒的”，有一天晚上洗澡的时候看着镜子，觉得自己不配说这句话，不过第二天就没有这种想法了。这周已经开始做一些运动。

　　6、家庭关系调整：这周给母亲打95分，比上周进步了，因为桌子上没有剩菜了，而且很理解我。给自己打85分，感觉自己做事有点拖拉，总把事情拖到晚上做，导致睡眠很晚。

　　7、分享：这周手机坏了，整个人都变得焦躁了，但是和父母的交流变得多了一些，这样的感觉很好。

　　8、行为疗法：咨询师和来访者一起制定了一个计划：从明天开始，每天去超市里看来来往往的人群，不用与人交流，只是看着就可以了，但一定每天都要坚持去。

　　由于本周立冬，天气的变化会导致情绪波动，来访者的症状稍有反复，但总体还是在往好的方向发展。本次在和咨询师交流过程中声音大了很多，没有那么紧张了，在咨询师的鼓励下彼此交流时注视着对方的眼睛。

　　本次催眠项目：社交恐惧脱敏。

　　第四次到访(第三次催眠后)：

　　1、睡眠正常;食欲正常，而且比之前吃得多了一些。无幻听、幻像;无自残想法。

　　2、心理作业：每天都坚持做自我清醒暗示，并且每天记录让自己开心的三件事情。发现生活中还是有很多美好的。

　　3、家庭关系调整：亲子关系有了很好的变化，最大的改变就是有什么需求开始直接跟他们讲，和他们之间有沟通越来越多了。自己会帮忙做家务，完成了一定的工作量。

　　4、分享：刚开始去超市会感觉到很紧张，但是去了几天之后，发现其实并没有自己想象的那么困难。现在旁边有人说话我会看他们，以前是不会看的。自己在网上学习了视频剪辑，感觉非常有成就感!在咨询师的鼓励下决定这周去剪头发，父母也为我的这个想法点赞。

　　5、行为疗法：咨询师建议：从明天开始，每天出门买早餐吃。因为这个过程需要与人交流，来访者犹豫了片刻，在咨询师的引导与鼓励下，来访者答应完成这项作业。

　　本次在和咨询师交流过程中面带微笑，感觉更加自信、更有活力了。

　　本次催眠项目：增加心理能量。

　　第五次到访(第四次催眠后)：

　　1、睡眠、食欲均正常。无幻听、幻像;无自残想法。

　　2、心理作业：每天都坚持做。并且这周还把每天记录的三件开心的事情带过来和咨询师分享。

　　3、分享：每天都出门买早餐，一开始很紧张，不敢说话，但是对方很耐心的倾听，最终我很顺利的买到了早餐，感觉非常好!在咨询师与家长的共同努力下，协助孩子上周去办了健身卡，一周三次，每次都去了，有和教练和前台交流，感觉沟通也没有那么困难。感觉自己拥有了更多发现爱的能力。父母关系处理得很好。感觉自己完全好了!

　　化名：小刚 年龄：21 性别：男 无家族精神病史

　　咨询测试结论：重度抑郁、人际关系敏感、重度焦虑、社交恐惧症

　　建议：原生家庭分析一次、每周一次咨询+催眠(认知疗法，不开药不打针，催眠无任何副作用)

　　这周来访者一进门就很有活力的跟咨询师们问好，换了个新发型显得很帅气，很精神。在本次谈话过程始终面带微笑，他的阳光感染了每一位咨询师。

　　由于来访者的情况明显好转，咨询师建议来访的次数从7天一次改为15天一次，后续渐渐改为30天一次，逐渐与咨询师分离。

　　本次催眠项目：增加心理能量。

　　第六次到访(第五次催眠后)：

　　1、睡眠、食欲均正常。无幻听、幻像;无自残想法。

　　2、心理作业：每天都坚持做正性心理暗示，并且对着镜子说“我是最棒的”时越来越有底气了。隔一天会去健身房做一次锻炼，这周锻炼之后身上没之前那么痛了。

　　3、分享：现在出门买东西已经不再紧张了，每天吃完饭后还会出门散散步，不再恐惧出门了，和别人的沟通也越来越多。这段时间觉得自己的猫越来越可爱了。家庭关系也处理得很好。现在有复学的打算，每天都在复习，准备再参加一次高考。晚上梦到和朋友说话，开始怀疑自己应不应该讲这句话。咨询师分析：这是内心对人际关系的一种渴望，咨询师鼓励小刚勇敢地去结交新的朋友，勇敢地和朋友们聊天洽谈。从不想交友，到渴望交友，小刚的状况越来越好了。

　　这周在和咨询师的谈话过程中，来访者始终保持着灿烂的笑容，说话声音铿锵有力，并且答应咨询师，下次我们举办公益活动的时候，他也要去尽一份力量。

　　本次催眠项目：增加心理能量。

　　第七次到访(第六次催眠后)：

　　1、睡眠、食欲均正常。无幻听、幻像;无自残想法。

　　2、心理作业：隔天去一次健身房已经成为了习惯。自我关怀每天都有做，每天都能找到三件让自己开心的事情，甚至更多。有发现爱的能量了。

　　3、分享：亲子关系一直都很好，很喜欢现在父母的相处方式。最近每天都有做高考练习题，有一些压力，但是自己可以承受。在网络上新交了两个朋友，因为有相同的爱好，所以互相很聊得来。咨询师引导：在生活中遇到聊得来的也可以互相加微信，认识更多的新朋友。

　　这周来访者与咨询师的见面就像是老朋友的相逢，来访者依旧踏着轻松、欢快的步伐走进咨询室，笑谈最近的事情，小刚越来越乐观，阳光，所有的咨询师和助教老师都为他的改变感到非常欣慰。来访者的父母也对可靠树工作室的老师们表现出了感激之情。

　　本次催眠项目：能量灌注催眠。

　　通过六次催眠，来访者已经从抑郁的阴霾中走出来，开始拥抱新的生活，结交新的朋友，发现生活中的美好。后续咨询的时间间隔会逐渐拉长，最终与咨询师分离。